사춘기는 시상하부에서 GnRH 분비가 박동적으로 증가하면서 시작되며, GnRH 분비의 활성화에는 많은 흥분성 혹은 억제성 아미노산들, 성장인자, 발현조절인자들이 통합적 네트워크를 이루어 작용한다.
오늘날 사춘기 발현시기가 점점 낮아지고 있으며  그 가능한 기전으로서 유전자적 요인,  영양상태  호전(체지방증가), 환경호르몬 등의 역할이 대두되고 있다.
한편 빠르게  진행 하는 중추성 성조숙증에서 사용되고 있는 GnRHa는 조기에 치료를 시작했을 때 최종신장을 증가시키는 것으로 보이나 국내외적으로 오남용의 문제가 대두되고 있다.